Боль в стопе при ходьбе: причины и лечение

Ступни – одна из наиболее сложноорганизованных структур в теле человека. Состоят они из 26 костей и множества суставных соединений, обеспечивающих не только прочность, но и подвижность. Именно благодаря такому сложному устройству ступни способны выдерживать постоянные высокие нагрузки и обеспечивать человеку устойчивость при передвижении.

По данным, которые предоставляет Всемирная Организация Здравоохранения, боли в стопе прочно входят в тройку наиболее распространенных проблем, связанных с суставами. Опережают их только заболевания и травмы коленного или голеностопного суставов. Причем возникать боль в стопах ног может даже в молодом возрасте.

В чем причина?

Боли в стопе могут не просто доставлять дискомфорт, они бывают настолько острыми, что лишают человека возможности передвигаться, просто из-за того, что ему нестерпимо больно наступать на ноги. Возникать они могут самостоятельно, а могут быть симптомом какого-то заболевания. Например, часто таким недугом страдают люди, болеющие сахарным диабетом. Почему болят ступни ног? Одна из причин этого — патологии поражающие мышцы или суставы.

Воспалительные заболевания

Воспалительный процесс, в списке причин, провоцирующих боль в ступне при наступании или в состоянии покоя, стоит на почетном первом месте. В свою очередь, воспаление может быть вызвано как травмой, так и попаданием в суставы агрессивных агентов, например, вирусов или бактерий. Наиболее часто встречаются:

• Артриты суставов, которые могут быть подагрическими или ревматоидными. При этом сильнее всего неприятные ощущения проявляются либо в воспаленном суставе, либо непосредственно в места расположенном над ним. Часто страдают мелкие суставы, поэтому обычно для артрита характерна боль в стопе под пальцами при ходьбе. Помимо этого, над поврежденным суставом может развиваться отек и покраснение.
• Подошвенный фасцит, при котором воспаляется фасция – особая, соединительная оболочка, покрывающая мышцы. Причиной такого воспаления может быть инфекция или повреждение связочного аппарата, например, из-за травмы. При этом появляется боль в стопе между пяткой и носком, снизу, примерно в середине.


• Бурсит – воспалительное заболевание, затрагивающее суставные сумки. Конечно, возникать оно может в любом суставе. Но, обычно поражает сустав большого пальца. Причиной бурсита также могут быть травмы, повышенные нагрузки или же инфекция. При таком воспалении возникает сильная боль в стопе при ходьбе.
• Тендовагинит – воспаление сухожилий, которое часто затрагивает и окружающие ткани. В большинстве случаев эту патологию провоцирует длительное ношение узкой обуви. При этом появляется боль в стопе сверху и припухлость, иногда покраснение. Недаром второе её название – маршевая стопа, так как часто таким заболеванием страдают военные.
• Воспаление надкостницы или периостит — еще одна патология, при которой болят и опухают ступни.

Воспалительные заболевания стопы, независимо от вида и причины их вызвавшей, могут сопровождаться симптомами общей интоксикации: слабостью, повышенной температурой, плохим самочувствием.

Невоспалительные заболевания

Почему болят стопы ног, если воспаления нет? Еще одной причиной, провоцирующей боль в стопе при ходьбе или в состоянии покоя, являются травмы. Однако помимо этого её способны провоцировать:

• Пяточная шпора – заболевание итогом, которого является образование твердого нароста на пяточной кости. Как правило, изначально причиной его образования становится все тот же фасцит. Образующийся нарост травмирует окружающие ткани и причиняет нестерпимую боль при ходьбе.
• Нарушение кровообращения, причина которого может крыться совсем в другом, например, в варикозном заболевании вен. Боли в ступнях ног по утрам является одной из особенностей этой патологии.
• Подагра – отложение солей, довольно часто поражающее суставы пальцев. При таком заболевании также возникает боль в ступнях, но помимо этого, в месте отложения солей могут развиваться отек и покраснение.
• Защемление нервов, причем совсем необязательно нервов, расположенных в ступнях. Боль может отдавать вниз и при защемлении нервных корешков, находящихся в поясничном отделе. Часто такая проблема беспокоит женщин в период ожидания малыша или после родов.
• Эритромелалгия – довольно редкая патология нервной системы, при которой время от времени возникают резкие сокращения артерий конечностей. При этом все ступни ног болят просто нестерпимо.


• Плоскостопие – заболевание, характеризующееся изменением формы ступней, а именно опущением поперечного или продольного свода, а в редких случаях их обоих. Из-за нарушенной формы нагрузка на подошву распределяется неправильно, что и провоцирует неприятные ощущения. При этом часто болит верхняя часть стопы.

Различные новообразования

Боль в стопе причины которой не связны с воспалительными или иными заболеваниями, возможно вызвана опухолью. Её образование может быть спровоцированно чрезмерными и постоянными физическими нагрузками, травмами и опять же неудобной, узкой обувью на высоком каблуке.

Обычно такие новообразования являются доброкачественными и риска для здоровья не представляют. Однако деформировать ступни, вызывать неприятные ощущения и мешать при ходьбе вполне способны. Наиболее часто встречаются:

1. Неврома Мортона – доброкачественная опухоль, поражающая нервные окончания. Грозит в первую очередь любительницам высоких каблуков. Из-за того, что стопа почти постоянно находится в неестественном, согнутом в носке, положении или же постоянно травмируется, часть соединительной ткани начинает разрастаться. Образующиеся плотные участки сдавливают нервные окончания и вызывают неприятные ощущения. Обычно при этом возникает боль в ступне возле пальцев или же между ними.


2. Гигрома – еще один вариант доброкачественного образования, при котором в стопе происходит скопление жидкости. Чаще оно располагается вблизи суставов и выглядит как шишка. Небольшая гигрома, примерно до 3 см, может не доставлять никаких неудобств. Но при её разрастании возникает сильное чувство дискомфорта, причины которого кроются в сдавливании нервных окончаний. При этом обычно болит ступня при ходьбе.
3. Сухожильный ганглий, как и гигрома, часто возникает вблизи суставов после травм или сдавливания обувью. Узел небольшого размера также может не доставлять никаких неудобств. Но разрастаясь, начинает мешать во время ходьбы и вызывать сильные боли в стопе.

Подобные образования, особенно если они мешают, травмируются или же начинают расти, необходимо удалять и как можно быстрее. Это единственный способ их лечения.

Другие причины

Бывают боли в стопе при ходьбе, причины которых являются скорее возрастными, вызванными изменившейся физиологией или косметическими. То есть совершенно не связанными ни с одной из патологий. К ним относятся:

• Натоптыши, врастание ногтя большого пальца или твердые мозоли – все это является следствием долгого ношения неудобной, неправильно подобранной обуви и все это может стать причиной того, что при ходьбе болит стопа.
• Недостаточность мышечного аппарата, возникает как итог длительного отсутствия движения в конечности, при резком наборе веса или же в результате беременности. Вырастающая нагрузка на мышцы при этом вызывает отеки и сильный дискомфорт.
• Изменения, связанные с возрастом, например, остеопороз, истончение жировой ткани или деформация костей. Каждая из этих причин может стать источником трудностей при ходьбе.

Установить, почему болят ноги и чем лечить заболевание, может только врач, сделать это самостоятельно практически невозможно. Поэтому при появлении неприятных ощущений не затягивайте с визитом.

Диагностика и лечение

Болят ступни ног что делать? Конечно, не заниматься лечением самостоятельно. Если боли при ходьбе возникают после случившейся в недалеком прошлом травме, то вам поможет врач-травматолог. Если же симптомы появились без видимой причины, то нужно обратиться к терапевту, который уже направит вас к ортопеду, неврологу или хирургу.

Если у вас болит стопа при ходьбе, не всегда причина этого кроется в ней самой. Проблема может быть спровоцированная искривлением позвоночника или же нарушениями, связанными с седалищным нервом. Поэтому без постановки точного диагноза не обойтись.

Диагноз ставится на основе опроса и наружного осмотра, а также анализов, таких как рентгенография и УЗИ. Дополнительно могут назначать МРТ или компьютерную томографию.

Определенные препараты, схемы лечения, дозировки и продолжительность приема должен назначать только врач.

Чаще всего, лечение проводится с помощью медикаментов, выбор конкретного препарата будет также зависеть от причины боли, но обычно врачи назначают:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты, помогающие снять боль и воспаление.
2. Витамины группы B, в основном, пиридоксин или B6 и цианокобаламин или B12, необходимые для правильной работы нервной системы.
3. Хондропротекторы – в том случае, когда заболевание повредило структуру сустава.
4. Антибиотики, когда главная причина заболевания – попавшая внутрь инфекция.

Однако одним только лечением решить проблему бывает довольно сложно. Поэтому наряду с лекарствами врачи назначают массаж и физиопроцедуры.

Как видите, причины, взывающие боли могут быть самыми разными. Причем не всегда они связаны с какой-то патологией. Часто они бывают спровоцированы неправильно подобранной обувью, слишком узкой или с неподходящим подъемом. Но если и обувь удобная, и физических нагрузок или травм у вас не было, а стопа болит, то не стоит игнорировать такой симптом, каким бы незначительным он вам ни казался.