Травмирование конечности является довольно распространенным явлением. Чаще всего травмирование пальцев рук происходит по случайным обстоятельствам. Иногда бывают комбинированные травмы (при автоаварии), а иногда только ушиб пальца мизинца.
Наиболее часто в быту встречается ушиб пальца руки. Фаланги пальцев играют огромную роль в нашей жизни. Благодаря им мы можем выполнять множество важнейших функций, которые и делают нас людьми. Но что делать, если имеется сильный ушиб пальца руки и как такую травму лечить?
Типы
В зависимости от типа травмы будет меняться клиническая картина и тактика лечения. Следующие травмы фаланг могут быть:
- Самый частый тип – это ушиб пальца руки. Такая травма получается при сильном физическом воздействии на фаланги.
- Вывих. Возникает когда нарушается целостность сустава. Суставные поверхности двух костей не взаимодействуют друг с другом, из-за чего нарушается механизм работы фаланги (сгибание и разгибание).
- Перелом. Более серьезное повреждение, при котором нарушается целостность кости и происходит повреждение сустава. Наиболее часто возникает перелом мизинца, так как здесь самые тонкие кости.
- Сочетание перелома и вывиха. Наиболее неблагоприятное повреждение, которое требует комплексного и профессионального лечения.
По отдельности каждый тип травмы имеет еще множество особенностей, но хотелось бы остановиться на наиболее распространенном типе – на ушибе.
Механизм
Если имеется ушиб пальца, то его полная клиническая картина формируется постепенно. При сильном воздействии на фалангу происходит:
- Нарушение целостности сосудистой стенки (она рвется или лопается).
- Через поврежденный участок сосуда происходит кровоизлияние в прилегающие ткани. Поврежденная фаланга начинает синеть, формируется гематома.
- Чем больше в прилегающие ткани попадает крови, тем сильнее выражена отечность поврежденной фаланги.
- Через какое-то время возникает воспалительный синдром. Местная температура нарастает.
- Болевой симптом долгое время не проходит и усиливается при движении фаланги.
- Постепенно отечность спадает, температура нормализуется, утихает боль и рассасывается гематома. Происходит восстановление функции фаланги.
Такой тип травмы, как вывих имеет несколько другие механизмы развития. При данном типе происходит следующее:
- При сильном физическом воздействии нарушается целостность сустава.
- Возможны разрывы связок и мышц, которые формируют полость сустава.
- Имеется сильный болевой симптом.
- Повреждения сосудов может не быть. В таком случае область около сустава не синеет, меньше отекает и не формируется гематома.
- Процесс восстановления происходит значительно дольше.
- Первая помощь имеет свои особенности.
- Лечить сложнее, чем ушиб.
Травма по типу перелома наиболее сложная и опасная. При этом типе имеется риск наружного кровотечения, которое необходимо немедленно остановить. Период лечения самый долгий.
Для того чтобы уменьшить риск развития осложнений и выраженность симптомов необходимо своевременно и правильно оказать первую медицинскую помощь.
Первая помощь
В зависимости от типа травмы первая помощь оказывается по-разному. От того насколько быстро будет оказана первая помощь, зависит качество дальнейшего лечения и риск развития осложнений. В зависимости от типа травмы необходимо сделать следующее:
- Если имеется ушиб большого пальца руки, то необходимо приложить холодный компресс к внешней и внутренней стороне ладони. Это позволит уменьшить боль и гематому.
- При вывихе нужно обеспечить полный покой конечности, предварительно проведя его иммобилизацию. Самостоятельно вправить вывих может только обученный специалист. Также рекомендуется приложить холод на место травмы.
- При переломе пальца руки нельзя самостоятельно пытаться установить кости на место. Такие действия могут еще больше повредить рядом расположенные сосуды. Обеспечиваем полный покой руке, прикладываем лед и доставляем в больницу.
После проделанной процедуры необходимо обратиться в больницу, для дальнейшего обследования и лечения.
Диагностика
Диагностировать травму довольно просто. Диагноз можно установить при простом опросе и осмотре больного. При сложных случаях может быть использована рентгенография костей кисти (выявление трещин).
Если имеется ушиб пальца руки, то во время осмотра будет выраженная гиперемия (покраснение) и гематома. Фаланга на ощупь будет горячей, напряженной и болезненной. При вывихе бросается в глаза неестественное положение пальца в области сустава. Перелом может быть с нарушением целостности кожных покровов и без нарушения. Неестественное положение пальца также подскажет диагноз.
Лечение
После установки точного диагноза врач должен назначить лечение. В зависимости от типа полученной травмы оно будет отличаться:
- Ушиб пальца. При выраженной боли лечить можно препаратами обезболивающего и противовоспалительного действия. Дома продолжить прикладывать холод для снятия отека и покраснения. Если ушиб без осложнений, то будет достаточно полного покоя конечности.
- Вывих сустава. Для того чтобы лечить вывих необходимо произвести вправление. Чем быстрее это сделать, тем меньше риск неправильного вправления. Далее больной палец фиксируют к здоровому, для исключения его подвижности. Домой пациенту могут назначить обезболивающее, противовоспалительное и успокоительное.
- Перелом кости. Восстановление нормального положения костей делают операционным способом (репозиция костных отломков). Назначают иммобилизацию больного пальца к здоровому, противовоспалительные и обезболивающие препараты.
Для эффективности и ускорения процесса заживления можно использовать физиолечение как дополнительный метод и делать лечебную физкультуру.
Профилактика
Профилактические мероприятия направлены на укрепление костей, мышц и суставов рук. Это можно сделать благодаря выполнению гимнастики, приему витаминов, использованию тренажеров (эспандер).
Если имеется высокий риск травмы необходимо прибегнуть к методам защиты. К таким методам можно отнести перчатки и напульсники на кисть.