Степени тяжести артрита

Артрит – это обобщённое название целой группы заболеваний, поражающих суставы (диартрозы). Заболевание это воспалительное и может затрагивать как один, так и несколько суставных сочленений (полиартрит), поражает как крупные, так и мелкие сочленения. Проявляется у взрослых и у детей.

Артрит может начинаться остро или незаметно с постепенным развитием, принимая хроническую форму. Он может быть:

1. Дегенеративный (остеоартроз, эндокринопатический артрит).
2. Воспалительный (ревматоидный, подагрический, реактивный, инфекционный).
3. Артрозо-артрит.

В зависимости от степени развития процесса выделяют и стадии заболевания (с I по IV).

Локализация процесса

Артрит может коснуться и самых крупных суставных сочленений (тазобедренного, плечевого, коленного, артрит локтевого сустава, голеностопа) и мелких (стопы, кистей и пальцев рук). Обычно крупные диартрозы поражаются в последнюю очередь. Кроме того, болезнь может затрагивать и подвижные сочленения черепа.

Стадии

При первой стадии или степени заболевание чаще всего протекает бессимптомно или с едва заметными симптомами. На рентгеновском снимке видны лишь незначительные признаки истончения костей возле диартроза.

При второй степени развития болезни истончение костей становится более явным, появляются костные эрозии.

К началу третьей стадии артрита пациент уже теряет подвижность сочленений и в некоторых случаях возможность самообслуживания. Рентгенологически третья стадия выявляет деформацию самого диартроза и напряжение в этой зоне.

Четвертая стадия – это полная инвалидизация пациента. На этом этапе в костях и сочленениях обнаруживают необратимые изменения.

Чтобы не допустить полной потери подвижности сустава, необходимо вовремя диагностировать болезнь и начать лечение.

Первая стадия

Пока недуг только развивается, его признаками можно считать небольшую боль в пораженной зоне и скованность движений, которая беспокоит лишь по утрам. Для первой степени коксита тазобедренного сустава характерны трудности вставания из положения сидя по утрам. Детки, которые поражены этим недугом:

• Могут отказываться стать на ножки.
• Предпочитают перемешаться в коляске.
• Не очень хотят ходить.
• При ходьбе часто падают.

Если несколько признаков вы наблюдаете у своего малыша, обязательно покажите его ортопеду. Они могут являться маячком не только артрозо-артрита, но и анкилоза (сращения) сочленения.

Как можно распознать заболевание на начальной стадии:

1. Для воспаления коленного сустава (гонита) характерна боль, которая усиливается при движении, но затем быстро проходит.
2. Артрит голеностопного сустава сигнализирует болью на сгибание и разгибание стопы. Кроме того, обувь, которая была хороша, может стать тесной на участке воспаления. Боль периодическая. Как правило, возникает после ходьбы и достаточно быстро стихает.


3. Плечевые диартрозы дают знать о начале патологического процесса мимолетной болью после длительной физической нагрузки. Люди, как правило, это состояние приписывается переутомлению.
4. При поражении суставного аппарата пальцев рук, пациент ощущает в пальцах утреннюю скованность, которая препятствует выполнению простых движений (симптом перчаток). Трудно взять ручку, или открыть вентиль крана.
5. При артрите височно-челюстного сочленения на этой стадии процесса пациенты отмечают похрустывание при движении и щелчки. Боль ощущается редко.

Очень важно обратить внимание на первые симптомы болезни и обратится к врачу за помощью. Самостоятельное лечение симптомов нежелательно.

Вторая стадия

При этой степени развития болезни клиническая картина имеет ярко выраженный характер. Зачастую пациенты отмечают значительный болевой синдром, усиливающийся при движении.

Какие признаки характерны для второй стадии:

1. При пальпации сустава отмечается болезненность. Типичный набор движений пораженное сочленение выполнять не может. Наблюдается скованность, отек и гиперемия тканей вокруг сустава (коленного, тазобедренного, голеностопа).
2. На этом этапе реактивного артрита могут наблюдаться общее недомогание: слабость, лихорадка, головная боль, головокружение, тошнота.


3. Для подагрического вида артрита характерны сильные ночные приступы боли.
4. Вторая фаза течения ревматоидного типа заболевания проявляется в виде сильнейшего отека околосуставных тканей, вызванного притоком синовиальной (внутрисуставной) жидкости.
5. Псориатический артрит 2 фазы знаменуется характерной припухлостью и деформационными изменениями диартрозов пальцев ног. Может наблюдаться шелушение кожи в зоне поражения.

Рассмотрим более подробно симптомы при поражении определенных суставов.

Симптомы поражения суставов

При поражении сочленений пальцев скованность, боль, хруст и пощелкивание сопровождает все мелкие и точные движения. Особенно повреждения заметны для музыкантов.

Гонит второй степени, как правило, характеризуется:

• Явно выраженной припухлостью коленного диартроза.
• Гиперемией (покраснением) кожного покрова в области воспаления.
• Резким болевым синдромом с усилением боли при движении.
• Скованность наблюдается в утренние часы.

Голеностоп на 2 стадии патологического процесса болит практически постоянно, даже во время сна. Боль интенсивная, изнуряющая. Вокруг сочленения мягкие ткани отечны, кожа гиперемирована, при движении вверх-вниз слышится характерное похрустывание.

Если инфекция гнездится в области таза, для тазобедренного сустава 2 фаза воспалительного процесса выражается в очень сильных болях и ограничении подвижности. При движении слышны явно различимые щелчки и потрескивание. Пациент прихрамывает и жалуется на проблемы с коленом. При наличии дегенерации больному может быть диагностирован артрозо-артрит.

На этой стадии возможны ошибки диагностики, связанные с иррадиацией боли в область коленного сочленения.

Вторая фаза плечевого артрита характеризуется постоянными болями и существенным ограничением движения в плечевом диартрозе. Пациент не может высоко поднять руку. Боль не стихает даже в отсутствие нагрузки. Для человека затруднено самообслуживание (например, трудно причесаться самостоятельно).

При поражении височно-нижнечелюстного сустава при привычных движениях больной слышит щелчки, при одностороннем поражении наблюдается некоторое смещение подбородка к пораженной стороне. У затронутого болезнью сочленения образуется припухлость, кожа краснеет. Отек и гиперемия могут наблюдаться как возле пораженного сочленения, так и распространяться на половину лица.

Третья стадия

28px) 100vw, 1728px"/>

Эта стадия заболевания характеризуются не только изменениями в тканях диартроза и костей – окружающие мягкие ткани тоже страдают. Больной теряет способность к самообслуживанию и самостоятельному передвижению. В этой стадии он чаще всего зависит от окружающих.

При артрите тазобедренного сустава наблюдается его контрактура и предпосылки для развития мышечных контрактур. Атрофируются ягодичные мышцы и бедренные.

При 3-й степени развития патологического процесса тазобедренного сочленения заметна деформация диартроза. Пациенту трудно и больно вставать и самостоятельно передвигаться. При обнаружении разрушения хрящевой ткани, пациенту диагностируют артрозо-артрит.

Воспаление коленного сустава в этой фазе протекает весьма болезненно. Симптомы:

• Боль настолько сильна, что провоцирует мышечный спазм.
• Сочленение подвергается деформации.
• Из-за неправильного положения коленного сустава и контрактуры развивается фиксации костей в патологическом положении.

Артрит в 3-й фазе поражения голеностопного сочленения выражается в глубокой деформации диартроза, ограничении движения стопы в месте ее соприкосновения с голенью. Часто на почве воспалительного процесса развиваются артрозные изменения хрящей.

Поражение плечевого диартроза характеризуется почти полной потерей подвижности в суставе не только из-за деформации и контрактур, но и из-за сильнейшей боли. Если процесс затронул пальцы, то к третьей стадии, как правило, артроз приобретает симметричный характер. Движения в сочленениях скованны и болезненны, особенно после покоя.

Для височно-нижнечелюстного сочленения эта стадия заболевания характеризуются практически полной утратой слуха на стороне поражения. Нарушаются речевые функции, пациент теряет способность жевать частично или полностью.

В третьей фазе поражения тазобедренного сочленения больному требуется квалифицированная помощь. Кроме того, часто этим больным оформляют инвалидность.

Четвертая стадия

Самая страшная для человека является 4 стадия болезни, когда он не имеет возможности пошевелить конечностью. На рентгене четко видны необратимые изменения как в хрящах, так и в костях.

Что происходит с суставами на данном этапе:

1. При артрите голеностопного сустава человек не способен ходить.
2. Если болезнь поразила пальцы рук, то на 4 стадии происходит полное сращение хрящей, из-за чего человек не способен больше себя обслужить.
3. Плечевой сустав в данном случае полностью обездвижен.
4. Воспаление коленных суставов заканчивает образованием сухожильно-мышечной контрактуры.
5. При артрите тазобедренного сустава на 4 этапе происходит развитие анкилоза.

Артрит – серьезная болезнь, которая может сделать человека инвалидом. Поэтому обязательно при первых симптомах обратитесь к врачу и выполняйте все его рекомендации.